Proyecto de Salud Comunitaria de Enfermedades Prevalentes de la Infancia en Pucarita - Bolivia

Dentro del proyecto se priorizaron cuatro prácticas del modelo AIEPI: alimentación complementaria, señales de alarma, alimentación diversificada y asegurarse de que toda mujer embarazada tenga atención prenatal adecuada. Alrededor de estos temas se realizaron actividades como:

• Información, educación y comunicación dirigido a familias: mujeres, madres y padres sobre la promoción de la salud y prevención de enfermedades, complementando la información sobre el seguro básico de salud.
• Fortalecimiento de las capacidades locales de Pucarita, particularmente en juntas vecinales, defensores de salud y profesores. Se incorporaron actores clave en la metodología de educación de adultos, en aspectos de promoción de la salud maternoinfantil y prevención de enfermedades.
• Sensibilización a través del control de la calidad del agua y el análisis social por parte de la población.
• Mejoramiento continuo de la calidad de los servicios, su organización y gestión local en los centros y puestos de Pucarita.

Salud materna e infantil.

La alianza entre el Ministerio de Salud, Cruz Roja Boliviana y OPS se inicia en 2001 con la priorización de tres ámbitos (Cotahuma/La Paz, Pucarita/Cochabamba y San Cristóbal Pailaviri/Potosí) para desarrollar la experiencia del componente comunitario de la estrategia AIEPI mediante un abordaje de actores y redes sociales. Luego de acumular una serie de enseñanzas y logros, y de detectar ciertas limitaciones, en 2004 se da comienzo a una serie de esfuerzos para ampliar la cobertura de AIEPI al ámbito nacional, empleando para ello un enfoque del trabajo de actores sociales y sus redes. En ese marco se van creando las condiciones que favorecerán este proceso, como la instalación de una mesa nacional de trabajo de AIEPI comunitario, la institucionalización de la metodología y abordaje por parte del Ministerio de Salud y Deportes a nivel nacional, y del compromiso y la participación de los actores sociales.

Dentro de los principales avances logrados se pueden mencionar:

• La expansión de la experiencia a dos ámbitos nuevos (Quillacollo/Cochabamba y El Alto/La Paz);
• El compromiso y movilización de diferentes actores sociales para participar activamente en AIEPI comunitario (juntas vecinales, cooperativas de agua, sindicatos agrarios, maestros, voluntarios de la Cruz Roja, organizaciones de mujeres, clubes de madres, guarderías, municipios y agentes comunitarios de salud); y
• La formulación de una estrategia de Información, Educación y Comunicación (IEC) para la promoción y difusión de AIEPI comunitario entre las redes sociales.

Frente a estos avances se presentan algunas dificultades:

• Insuficiente compromiso del personal de las redes de salud;
• Indefinición de roles de los equipos de coordinación regional y local; y
• Poco desarrollo de los procesos de supervisión, seguimiento y evaluación a las actividades planificadas por los actores que se desempeñan en el campo de la salud y sus redes sociales.

Dentro de las principales perspectivas se encuentra el fortalecimiento del componente comunitario de la estrategia a través de la mesa de trabajo conformada por UNICEF, OPS/OMS, PROCOSI (red de ONG), PROSIN/USAID, Cruz Roja Boliviana, Plan Internacional y Save the Children.